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曾心臟手術的高齡患者,是開心手術高危險群,一旦再出問題,常面臨要不要再冒風險開胸手術的天人交戰,國泰醫院心血管中心心血管介入性治療及檢查小組召集人黃啟宏表示,現在利用複合式手術室以創新的經皮主動脈瓣膜置換術(TAVI)治療,免開刀、較安全,提供年紀較大的銀髮族另一項治療選擇。

82歲的陳奶奶,十年前就曾因為冠狀動脈粥樣硬化、心肌梗塞,動過冠狀動脈繞道手術,之後雖然持續藥物治療,但近3、4年來仍陸續出現呼吸困難、呼吸喘現象,診斷為主動脈瓣狹窄,考量風險,最後接受TAVI治療順利康復。

黃啟宏說,TAVI是一項心臟創新手術,經皮導管植入人工生物瓣膜,比起傳統的開胸手術安全,傷口在腹股溝,只有1公分,因此併發率及死亡率也相對低,適合年紀較大的長者。

根據衛福部統計,心臟疾病近3年來高居國人十大死因的第二名,門診中也發現心律不整、心肌梗塞、高血壓、冠狀動脈心臟病等心臟疾病就醫人數始終居高不下。

黃啟宏說,國泰醫院因此特別整合心臟內、外科醫療團隊,成立了「心血管中心」,讓內、外科醫師共享複合式手術室、檢查室最新出版、加護病房等資源,便利患者同步執行內、外科手術等治療,即時搶救心臟病患。

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對於金正恩兄長金正男遭暗殺一事,南韓政府稱這是平壤當局野蠻行為的明證,但目前動機與暗殺者身分都還未明,如果確認為北韓政府策畫,那將是自金正恩處決前北韓「二號人物」張成澤後,最大一起由國家策動的暗殺行動。

南韓代理總統黃教安說:「如果確認是北韓政府所為,那就代表著這個政府『殘暴且不人道』。」雖然犯罪動機仍要調查,但美國消息人士透露,美政府堅定地認為此事為北韓政府所為,但白宮仍未對此事件發表正式聲明。

據南韓國務總理室發表的新聞資料,黃教安今日在首爾舉行的國安會議上,不僅強烈譴責北韓試射飛彈的行為,也對金正男在吉隆坡遇刺表達關切,會與馬來西亞政府合作,嚴查事實真相。

目前金正男的遺體已經送交法醫勘驗,馬來西亞警方正在調查嫌疑人身分,並針對幾種可能性展開調查。從機場的監視器畫面顯示,曾有兩名女性出現在金正男身邊,後來迅速搭計程車離開現場,身分還需要確認。

金正男的詳細死因未明,但包括南韓及馬來西亞在內多家媒體都指出遭毒針或化學噴霧毒殺。過去金正男也因「親中」及抨擊北韓三代世襲王朝引發關注,但他也說無意接掌大位,希望弟弟能帶給北韓人民繁榮生活。

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